組織部長　管理栄養士
大西壽美子

　メタボリックシンドロームや生活習慣病の改善には、運動することも大切ですが、「食」も重要です。近年、日本人のライフスタイルが変わり、日本型食生活から欧米型食生活へと変化し、脂質の過剰摂取や野菜不足といった栄養の偏りがみられます。
　5つの悪い食事習慣、「朝食抜き」「早食い」「まとめ食い」「ながら食い」「だらだら食い」にひとつでも当てはまるなら、今年の目標のひとつとして食生活改善にチャレンジしましょう。


ポイント1　食事バランス

　食事の基本ポイントは、主食＋主菜1品＋副菜2品の組み合わせです。毎食、このバランスを心がけましょう。
　主食→ご飯、パン、麺類など糖質が主成分で、主にエネルギー源になります。
　主菜→肉、魚、大豆製品、卵などたんぱく質や脂質の供給源です。献立の中心となるおかずです。
　副菜→野菜、きのこ、海藻など、ビタミンやミネラル、食物繊維の補給源です。
　もう一品→汁物や果物などです。不足しがちな栄養素や水分を補います。


ポイント2　適正な量

　主食はエネルギーの半分を占めると同時に、重要なたんぱく源です。主食は下記の表を目安に摂りましょう。主菜は一食一品、たんぱく質を選びましょう。副菜にはたっぷりの野菜（1日350g 以上）を摂りましょう。果物は1日の量としてバナナ1本またはリンゴ半分またはみかん2個が目安です。くれぐれもいずれかですので、果物の摂り過ぎにも気をつけましょう。


ポイント3　規則正しい食事

　人間の生体リズムからいっても1日3食が基本です。特に朝食は重要で、午前中の活動のエネルギー源となるだけでなく、脳の活動にとっても重要です。また、朝食は、体温を上昇させ1日の活動のウオーミングアップ効果があります。
　一方、夜遅い食事は空腹感から早食い、食べ過ぎにつながる傾向が強く、体脂肪として蓄積されやすくなります。なるべく規則正しい時間に食べるよう心がけましょう。また、夜遅い時間に甘いものを摂ると、含まれている糖分が寝ている間に脂肪に変わってきます。遅い時間帯に食べるのは要注意です。


ポイント4　摂りすぎに注意

　食事量が十分摂れている場合、本来であれば間食の必要はありません。しかし甘い物を楽しみのひとつとして、とっておきたいものです。1日200ml程度（和菓子1個くらい）を目安にしましょう。同じ楽しみであるアルコールについても休肝日を設定し、1日にビールなら500ml、日本酒なら1合がめやすです。
　また、食べ過ぎた場合には、次の食事を軽めにするなど、自分でコントロールすることも大事です。


「足るを知る」これが大事です！

　自分の必要な量を知り、それで満足して箸を置くことができるようになれば、自然と適正な体重になり、健康にもつながってきます。

新居浜協立病院
検査技師　堀内　濃

　人間の血管の長さは、地球の２周以上の約９万Ｋｍといわれていますが、その半分が動脈です。この動脈が現代病のメタボリック症候群と大きく関係しています。
　現在日本では、高血圧患者３１００万人、糖尿病患者１６２０万人、脂質異常患者３０００万人がいると言われていますが、これらの病気が動脈硬化につながります。
　ストレスや喫煙･歯周病菌因子などでさらに動脈硬化への道を歩むことになります。


フォルム検査とは



　そこで簡単に動脈硬化が測定できる検査がフォルム検査です。この検査は年齢に合わせて血管のつまり具合と硬さを数値で評価します。
　検査は簡単で痛みがありません。写真のように両手両足の血圧測定と手の心電図と胸に心音マイクを置くだけで約７分程度で完了です。
　生活習慣病（高血圧・糖尿病・脂質異常）を持たれている方や間欠跛行（足が痛くて歩きにくかったり）、冷感やシビレのある方も対象になります


年に一度は体をチェック

　協立病院では、11月～1月末まで動脈硬化キャンペーン期間を実施しています。一度、検査を受けてみてはいかがでしょうか。
　また同時に秋のメタボキャンペーンとして、体組成測定・脂肪ＣＴ測定も実施しています。
　お気軽に健診科までお申し込みください。

生協病院リハビリ室
理学療法士　藤岡ゆかり

　肩こりは多くの人を悩ませています。首筋から肩、肩甲骨の周囲にかけてのこわばった感じ・ジーンとした痛み・凝った感じなどが代表的な症状で、押すと硬いしこりを感じることもあります。
　人間が二本足で立ち、手を歩行以外の作業に使えるようになったため、肩こりが起こるようになったと言われていますが、日本人は肩こりが起きやすい民族という報告もあるそうです。肩こりという言葉は日本独特の表現のようです。
　肩こりが、なぜ起こるかというメカニズムは十分明らかになっていません。が、一般的に肩こりと言われている症状は「姿勢」と「筋肉疲労」によるものが多いのではということです。ただし、この二つは関係があります。姿勢が悪くなると、頸から肩にかけての筋肉が疲労しやすくなります。
　頸の部分の頚椎は前方凸の前彎となっていて、生理的に正しい姿勢のときの頭の位置は、体の重心線の上です。頭を前に出した姿勢を続けていると、この姿勢でいることが当たり前になり、慢性的な肩こりや肩の
痛み、背なかの痛みなども生じてきます。また、猫背になるために肩甲骨が外側にずれ、肩で腕を持ち上げる運動がスムーズにできなくなることもあります。これらのことから、肩こりの予防と治療は良い姿勢を保
つ・ストレッチ・筋力を保つことが大切です。具体的な体操が知りたい方はいつでも生協病院リハビリ室へ!
　ただ、単なる肩こりではなく様々な整形外科的な疾患や内臓の異常、肺の病気、血圧の異常などが原因のことがあります。長く続く肩こりは、一度原因をよく調べてください。


姿勢と首すじにかかる力の関係（カイリエ、1964による）



「虹の声」に答えて(74)生協宇摩診療所



　診療所では、「座る場所によっては待合室のテレビが見えにくい。」と言う意見が出ていました。新しいテレビを購入するに伴い、テレビの設置場所を変えることにしました。そこで、元大工さんの事業所利用委
員　河村さんにお願いして、壁にオリジナルのテレビ棚を取り付けていただきました。
　　待合室もスッキリして、どの位置からもテレビが見やすくなったと大好評です。
　もうひとつ無理をお願いして、デイケアにもテレビ棚を作って頂きました。古い巨大テレビ台がなくなり、歩くスペースが広くなりました。しかも２段式なので、ＤＶＤプレーヤーや、リモコンも置けてとっても便利になりました。
　医療生協の院所ならではの、組合員さんパワーに感謝、感謝です。

生協宇摩診療所 所長
小原朝彦　医師


インフルエンザにかかると

　インフルエンザの症状は1日～3日の潜伏期後、38度の高熱で発症し倦怠感、筋肉痛、関節痛が約5日間続きます。解熱後2日間までは感染源となります。嘔吐、けいれんなどを起こすと脳症の疑いがあり注意が必要です。


予防接種が大切

　インフルエンザで特に大事なのは、ワクチンによる予防接種です。インフルエンザワクチンは70～80%の発症予防効果があり、高齢者の死亡の危険を80%減らします。喘息、糖尿病など持病のある方は重症化しやすいので接種を勧めます。副反応で接種局所の疼痛は冷たいタオルやシップで冷やすと2～3日で消失します。


感染を広めないために

　鼻汁のウイルスは咳により2ｍまでは飛沫感染します。咳がでそうな時は肘の内側で口を覆いましょう。接触感染を防ぐためにはドアノブを5%ハイター5㎖を500㎖の水で薄めた次亜塩素酸ナトリウム0.05%で拭きましょう。


治療

　治療は、抗ウイルス薬のタミフルやリレンザを使用する場合、発症から48時間以内と早いほど有効です。予防で使う場合は自費となります。解熱剤はカロナール（アセトアミノフェン）のみが使用可能です。


新型インフルエンザ

　新型インフルエンザは、トリやブタのウイルスが、ヒトからヒトへ感染するようになったもので、抗原性が異なるため多くの人が免疫をもたず感染が拡大して大きな影響を与えます。2009年の新型インフルエンザ（Ａ／Ｈ1Ｎ1）は今年度から季節性インフルエンザとなりました。
　高病原性鳥インフルエンザは、ウイルスがＡ型Ｈ5Ｎ1ですが病鳥・死鳥との濃厚な接触を避ければ感染の危険性はまずありません。ウイルスは70度以上の加熱で死滅します。
　万一インフルエンザにかかると外出できなくなります。缶詰その他の数日分の食糧を備蓄しておきましょう。


かからないために

　まず第一は、ワクチン接種です。次にマスク、手洗い、換気などで飛沫感染・接触感染に対応し予防しましょう。またウイルスは室内の湿度50%以上で生存率が急低下します。加湿器などで調整すると効果的です。
　ワクチン接種については、各事業所へお問い合わせ下さい。

愛媛生協病院
管理栄養士　羽藤みさと


　糖尿病、高血圧、脂質異常症などの生活習慣病は、偏った食事、運動不足、喫煙、飲酒などさまざまな生活習慣の乱れと関係の深い病気です。心筋梗塞、脳卒中などの危険因子にもなるため毎日の生活習慣を整え、自分は大丈夫と油断せず早めの予防を心がけましょう。

一日の食事ポイント

3食規則正しく

　1日2食では1回に食べる量が多くなりすぎ、肥満につながりやすくなります。また、間食が増え、カロリーオーバーにつながることもありますので、ご注意を。

主食は適量に副食は1食～2皿

　ご飯などの主食は適量を、副食（肉、魚、卵、豆腐）
は、1食に1～2皿。毎食種類を変えましょう。

野菜を毎食摂る

　野菜は食物繊維、ビタミン、ミネラルの供給源になります。野菜自体は低カロリーなので、たくさん食べてもカロリーオーバーになることはほとんどありません。

油を使った料理は2品を目安に

　油は非常に高カロリーです。炒め物や揚げ物、マヨネーズ、ドレッシング、バター、クリームなどを使用した料理の品数を抑えると、カロリーの摂り過ぎを防ぐことができます。

汁物は1杯
漬物は1回

　塩分の摂り過ぎは高血圧を招きます。汁物や塩分を多く含むものの過剰摂取には気をつけましょう。

果物を1品
牛乳はコップ1杯

　果物は、ビタミンや食物繊維の摂取のために必要です。ぜひ季節のものを楽しんでください。牛乳も不足しがちなカルシウムの供給源として、1日コップ1杯を目安にしましょう。

嗜好品はルールを決めて

　アルコール類や菓子類で食生活を乱す人は少なくありません。1週間にとる回数や量などを決めて摂取しましょう。

　いくら体にいい食物でも摂りすぎはいけません。毎回の食事を考えながら、バランスを整えて体調管理に気をつけましょう。

新居浜協立病院
中濱　大 医師


夏本番です！食欲がない、疲れやすい、だるいなどの症状はありませんか？

原因はなんでしょう？

○暑さで汗をたくさんかくことによって、体内の水分・電解質のバランスが崩れて脱水症状を起こします。

○暑さにより胃の消化機能が低下して食欲がなくなりビタミンやミネラル、たんぱく質などの低下による栄養不足で、からだがだるい、根気が続かないなどの症状が出ます。

○暑さとエアコンによる冷えの繰り返しにより、体温を調節する自律神経のリズムが乱れ、自律神経失調を起こします。

予防をするには

水分補給

　水分はこまめに少しずつ取りましょう。冷たいものを一気に飲まないようにしましょう。
　清涼飲料水やビールなどの冷たいものばかり飲んでいると、胃の消化酵素の働きが低下し食欲が落ちる原因となります。また、水分の取りすぎや、糖分が多い清涼飲料などを飲みすぎると空腹感が薄まるので注意が必要です。

きちんと食事をとる

　量より質を重視して1日3食を規則正しく取りましょう。主食と主菜、副菜をバランスよく食べることが大事です。
　ビタミンＢ1（豚肉やウナギ、大豆などに多い）は、エネルギー代謝や疲労回復に効果的です。ビタミンＣ（野菜や果物などに多い）は、ストレスや暑さに対する抵抗力を高めます。たんぱく質は、肉や魚、大豆などからしっかり取りましょう。
　食欲がない時は、トウガラシやワサビなど食欲を刺激する香辛料を使用しましょう。

冷房対策と十分な睡眠

　冷房の利いた室内と暑い屋外の温度差が大きいと体調を崩す恐れがあります。温度差を5度以内にしましょう。また冷房で体を冷やしすぎないように、長時間いる場合は一枚はおるなどの対策をしましょう。
　疲労を回復するために睡眠をしっかりとることが必要です。寝るときには冷房の温度を下げすぎないようにしましょう。特に下半身は冷やさないように注意しましょう。
　規則正しい生活リズムをつくり、夏を乗り切りましょう。

愛媛生協病院　整形外科
小西央彦 医師


　「関節リウマチ」もしくは「リウマチ」と聞いて、皆さんはどんな印象をお持ちでしょうか？
　「一生治らない」、「手足が変形して動けなくなる」、「リウマチになりやすい家系がある」など、関節リウマチの一つの側面を、漠然とイメージされる方が多いのではないでしょうか。


どんな症状？

　関節リウマチは、文字通り関節の腫れやこわばり、痛みをおもな症状とする病気です。多くの場合、まず手や足の指の関節の痛みや腫れ、朝起きた時に手が握りにくい、こわばるといった症状が出現します。


遺伝するの？

　日本人では、約1％の方が関節リウマチにかかっており、女性の患者さんは男性に比べ4から5倍多いといわれています。関節リウマチ発症にかかわる遺伝子もいくつかわかってきてはいますが、細菌やウイルス感染の関与も指摘されており、「リウマチの家系ではないから大丈夫」ということはいえません。


長く続くと...

　関節リウマチでは、関節の中にある「滑膜」という組織が炎症（腫れ）を起こすことで、関節の症状が出現してきます。炎症の強い状態では関節の腫れ、痛みが強く、日常生活の支障の原因となります。また、炎症が長く続くことで、関節の骨が破壊され変形を来すことも、日常生活が送れなくなる原因となります。


関節の変形を防ぐために

　最近のリウマチ治療では、この炎症をできるだけ早い時期に抑えることで、その先にある骨の破壊、関節の変形を防ぐということが目標とされています。また、早いうちから十分な治療を行うことで、薬を使わなくても症状が治まっている状態（寛解）になる方もおられます。
　骨の破壊や関節の変形は、一度起きてしまえば基本的に元には戻りません。先に挙げたような症状があれば早く受診し、診断をつけ、治療を開始することが関節リウマチの治療では特に大切であるといえます。

ごしきの家施設長
福見節子


あなたは大丈夫？

　歯周病は「沈黙の病気」とも言われるように、痛みもなく静かに進行していく病気です。自覚症状に乏しく、放置してしまう場合が多いため、症状に気づいたときにはかなり進行した状態に陥っていることがあります。歯周病というと中高年からの病気と思われがちですが、最近では30歳以上の約8割や小中学生などの若年層にまで広がりをみせ、さらに全身の健康に影響を及ぼすことが知られてきました。


早めにストップ

　歯周病は、歯と歯茎のすき間にたまったプラーク（歯垢）中の細菌が原因となって発症します。
　歯周病は進行状態により歯肉炎と歯周炎の2つに分類されます。

歯肉炎	歯周病菌が出す毒素によって炎症が起きている状態。 歯槽骨はまだ破壊されていなく、血管の充血で歯肉が赤く腫れている。
歯周炎	増殖した歯周病菌が出す毒素によって、歯槽骨が破壊される。 歯のぐらつきが生じたり、頻繁に出血をするようになる。

　歯肉炎の段階で歯磨きをきちんと続けておけば、治療が必要な歯周炎にはならずにすみます。


できてる？正しい磨き方

　大切なのは磨く回数ではなく、プラーク（歯垢）をしっかり落とすための歯磨きをすることです。磨き残しになりやすい（磨きにくい）部分には特に注意しましょう。

○歯と歯の間
○歯と歯茎の境目
○奥歯のかみ合わせ
○歯の裏側
○歯並びの悪いところ
○上の奥歯の後ろ

　歯ブラシだけでは完全にプラークはとれません。歯と歯の間を掃除する歯間ブラシ、フロスや糸ようじなどの補助清掃具もあります。部分磨き用の歯ブラシを使用すると歯と歯茎の境目、歯並びの悪いところなどラクに掃除できます。


大切な歯をいつまでも

　ひとり一人、口の中は違います。歯科医院で今の口の中の状態と普段の歯磨きで、どこが磨けていないかを染め出し液を使って調べてもらうとわかりやすいと思います。定期的に歯のクリーニングを含めたメンテナンスを受けることで、いつまでも自分の歯でおいしく食事ができ健康な生活が送れるでしょう。お口の健康は全身の健康につながっているのです。

新居浜協立病院
御前秀和 医師


　タバコの臭いで不快な思いをした経験のある方は多いのではないでしょうか。


能動喫煙と受動喫煙

　タバコを吸っている本人が煙を吸い込むことを「能動喫煙」といい、タバコの先端からの煙や吸っている本人が吐き出した煙を周囲の方が吸うことを「受動喫煙」といいます。
　受動喫煙は能動喫煙と同じくらい、もしくはそれ以上に害があると言われています。また最近では、その時にタバコを吸っている人がいなくても、服や部屋の中でタバコ臭がするだけで有害物質を吸い込む危険があると言われるようになりました。そのため、公衆の場では、分煙は無意味であり、完全禁煙を推進する必要があります。


怖いタバコの害

　タバコは、ご存じのとおり、たくさんの病気と関連があります。肺がんや食道がん、その他のがんの原因となり、吸い続けると肺気腫、慢性閉塞性肺疾患、慢性気管支炎などの呼吸器疾患を発症すると考えたほうがいいでしょう。これらは自身がタバコを吸っていなくても受動喫煙でも危険性が増します。


喫煙は病気

　タバコを吸っている方は、様々な理由で喫煙を正当化しようとする傾向があります。しかし、タバコには依存性があり、吸いたい吸いたいと思うこと自体が「病気」です。タバコの依存性に関与する含有物質はニコチンだけではありませんが、医学的にも喫煙はニコチン依存症という「病気」と位置づけられています。
　ベランダや換気扇の下でタバコを吸った後、家の中でお子さんと話すときに口臭を指摘されたことはありませんか？臭いがあるということはまだそこに有害物質が含まれていると考えましょう。


禁煙外来を

　禁煙開始に遅すぎることはありません。「病識」を持って、きちんと外来通院で禁煙治療を受けるのが、最も禁煙の成功率が高いと言われています。愛媛生協病院、新居浜協立病院、泉川診療所、城北診療所では外来禁煙治療を行なっています。喫煙されている方はぜひ一度、「禁煙の相談」に外来へお来しください。タバコを吸う方も吸わない方もみんなで一緒に無煙社会を目指しましょう。